ON-LINE nevezési lap / ON-LINE Nennung / ON-LINE entry form

10. Hungaria Classic
Hévíz (Ungarn/Hungary), 2011. 07. 23.

Nevezési feltételek: a verseny honlapján megtalálhatók.

Teilnahmebedingungen: auf der Webseite von Hungaria Classic.

Entry conditions: on the homepage of Hungaria Classic.

A nevezési díjat az alábbi számlára kérjük befizetni átutalással:
Kontodaten / Bank account data:
Chronomoto Kft., Erste Bank: 11600006-00000000-05321335

(Megjegyzés / Bemerkung / Notice: „Hungaria Classic + versenyző neve”).

Nevezési határidő / Meldeschluss / End of entry term: 2011.07.11.

A *-gal jelölt mezők kitöltése kötelező! / * verbindlich / * compulsory

Kategória (OSZ, Youngtimer)
Kategorie (Oldtimer,Youngtimer)
Categorie (Oldtimer, Youngtimer)

Részvétel a prológon (július 22. péntek)
Prolog-Teilnahme (22. Juli, Freitag)
Participation in the Prologue (22. July, Friday)
Kívánja-e igénybe venni a Lotus Therme Hotel versenyzőknek szóló szállásajánlatát?
Verwendung des Unterkunftangebots von Lotus Therme Hotel?

Vezető adatai / Fahrer Daten / Driver data:

* Név / Name / Name

* Telefonszám / Mobile Nr. / Cell phone No.

* Ország / Land / Country

* Irányítószám / PLZ / Postcode

* Település / Ortschaft / City
* Utca, hsz. / Strasse, Nr. / Street, No.
* E-mail
Vegetáriánus menü / Vegetarier / Vegetarian

Navigátor adatai / Beifahrer Daten / Codriver data:

* Név / Name / Name

Telefonszám / Mobile Nr. / Cell phone No.

Ország / Land / Country

Irányítószám / PLZ / Postcode
Település / Ortschaft / City
Utca, hsz. / Strasse, Nr. / Street, No.
E-mail
Vegetáriánus menü / Vegetarier / Vegetarian

Számlázási adatok / Rechnungsadresse / Invoicing data:
A befizetésről / átutalásról kizárólag a befizető / átutaló fél
(számlatulajdonos) nevére állítjuk ki a számlát.

Számlázási név / Firma / Invoicing name

Ország / Land / Country

Irányítószám / PLZ / Postcode
Település / Ortschaft / City
Utca, hsz. / Strasse, Nr. / Street, No.

Kapcsolattartó e-mail / Kontakt e-mail / Contact e-mail
(amennyiben nem egyezik a Vezető adataival / ob verschieden / if different)

E-mail

Autó adatai / Fahrzeug Daten / Vehicle data:

* Gyártmány / Marke / Make

* Típus / Modell / Type
* Rendszám / Kennzeichen / Plate
* Évjárat / Baujahr / Year
* Hengerűrtartalom / Hubraum / CC ccm
* Üzemanyag / Kraftstoff / Fuel
* Teljesítmény / Leistung / Power LE / PS / HP
Az autó története
Geschichte vom Fahrzeug
Story of vechile
Fotót kérjük mellékelni!
Bitte Foto schicken!
Please send foto!

Megjegyzés a nevezéssel kapcsolatban / Sonstige Bemerkungen / Notice

Megjegyzés
Bemerkungen
Notice

Amennyiben a nevezett gépjárművel kapcsolatos adatok valósak,
a jármű megfelel a közúti forgalomban való részvétel műszaki előírásainak,
és a megismert részvételi feltételeket magára és csapatára nézve
kötelező érvényűnek tekinti, kérjük, jelölje be az alsó négyzetet.

 A nevezési és részvételi feltételeket elfogadom!
Ich akzeptiere und anerkenne die Teilnahmebedingungen.
I know and accept the terms and conditions written above.